“陈大爷新年快乐，今日感觉身体怎么样？有没什么不舒服的当地？”大年初一，在宁夏石嘴山市惠农区红果子中心卫生院内，护理侯倩芳正在进行日常电话随访作业。

  家住红果子镇五渠村的陈宗民患有高血压，2022年12月19日呈现新冠病毒感染症状，核算查验测验阳性，侯倩芳电话随访得知状况后，自动与担任该村的家庭医师小组成员使用微信视频、电话随访，对患者进行健康辅导与安全用药辅导，直至患者恢复。

  为了做好辖区老年人的健康监测作业，  红果子中心卫生院使用居民健康档案和入户查询的终究效果，对辖区65岁及以上老年人兼并根底疾病（冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、缓慢堵塞性疾病、缓慢肾病、肿瘤、免疫功用缺点等）及其新冠病毒疫苗接种状况了解查询和建档作业效果细化再完善，在全面落实台账办理的根底上，将患病人群归入红、黄、蓝“三色办理”，依照孕产妇、残疾人员、患根底性疾病的老年人等多个类别进行详尽区分，树立个性化需求台账。

  “经过逐村逐户对辖区居民展开健康体检，医师科学评价，精准辨认要点人群，依照：‘绿（低分险）、黄（中危险）、红（高危险）’三色标识分类干涉、动态办理。在体检和家庭医师随访后，为居民发放带有‘红、黄、绿’标识的健康档案。”红果子中心卫生院党支部书记、院长丁洪帅说。

  绿色标识由村庄两级家庭医师定时健康宣教，黄色人群由县级医联体专家长途会诊，村庄两级家庭医师联合随访和辅导用药，赤色人群经“绿色通道”转诊到县级医院医治，待病况安稳后转黄色办理，及时供给疫苗接种、健康教育、用药辅导、帮忙转诊等分类分级健康服务办法。

  家住惠西社区的张大爷空腹血糖高达15mmol/L，经过家庭医师帮忙转诊住院医治等一系列的协助后，他的血糖降下来了。“前段时间在医院医治，出院后家庭医师定时上门辅导我用药，现在血糖操控得蛮好，医师把我的健康档案从赤色改成黄色的了。”张大爷说。

  红果子中心卫生院使用云服务、微信、视频的非触摸方法或上门随访服务等面对面服务方法，经过“三色”办理服务形式，加强了辖区要点人群健康状况的精准把握、精准管控，为精准医疗救治作业供给有力支撑，及时处理了大众治病就医购药及日子中的急难愁盼问题。

  “做细要点人群‘三色’分级分类办理办法，坚持‘早发现、早辨认、早干涉、早转诊’，充沛的发挥底层医疗卫生机构‘网底’和家庭医师健康‘守门人’效果。”红果子中心卫生院副院长邱卉说。

  “陈大爷新年快乐，今日感觉身体怎么样？有没什么不舒服的当地？”大年初一，在宁夏石嘴山市惠农区红果子中心卫生院内，护理侯倩芳正在进行日常电话随访作业。 侯倩芳对陈宗民进行电话随访。…

  “商场开集了，抓紧时间下楼巡查走！” 早上8点30分，宁夏银川市贺兰县公安局金贵派出所民警赵保仓站在宅院里，正扯着喉咙招集搭档去商场巡查。 金贵派出所民警正在集市里巡查。…